درمان زخم بستر

درمان زخم بستر

در ابتدا لازم است تا در رابطه با زخم بستر علل و نشانه های آن توضیحاتی دهیم:

 

زخم بستر یا زخم فشاری چیست!

زخم بستر در افرادی که مدت زمان طولانی را در یک مکان قرار می گیرند دیده می شود. به عنوان مثال در افرادی که به علت فلج، معلولیت، پیری و یا ضعف، تحرک زیادی ندارند.

 

 

زخم بستر در دسته بندی زخم های فشاری یا زخم های تحت فشار قرار گرفته است. زخم بستر زمانی رخ می دهد که اصطحکاک و یا فشار ناخواسته در یک قسمت از بدن وجود داشته باشد. افرادی که قادر به انجام هیچ حرکت کوچکی در ناحیه ای از بدن خود نیستند در معرض خطر زخم های فشاری هستند.
این دسته از زخم ها می تواند بر روی هر قسمت از بدن تاثیر بگذارد، اما مناطق استخوانی مانند اطراف آرنج، زانو، پاشنه و مچ پا و دنبالچه ( قسمت باسن) بیشتر در معرض زخم های فشاری هستند. زخم بستر اگر چه به موقع شناسایی و تحت درمان قرار بگیرد، در مدت زمان کوتاهی به طور کامل درمان می شود. اما اگر به این زخم ها دیر رسیدگی شود و در زمان مناسب درمان نشود، منجر به عوارض شدید و خطرناکی می شود.

 

چند حقیقت مهم در مورد زخم های فشاری

برخی از نکات کلیدی در مورد زخم بستر یا زخم های فشاری به شرح زیر است:

• زخم های فشاری یا زخم بستر، معمولا افرادی را که قادر به حرکت نیستند، و مدت زمان طولانی را در یک مکان سپری می کنند، تحت تاثیر قرار می دهد.
• این زخم ها بیشتر بر روی قسمت های استخوانی بدن تاثیر می گذارد.
• مراحل رشد در این زخم ها مختلف است. شناسایی زخم بستر در مراحل اولیه، روند درمان زخم را تسریع می بخشد و خطر بروز عوارض آن را به طور چشمگیری کاهش می دهد.

تشخیص زخم بستر

تشخیص زخم بستر توسط پزشک شما و در کلینیک زخم صورت می گیرد. پزشک شما به دقت پوست شما را بررسی می کند و تعیین می کند که شما دچار زخم فشاری شده اید یا خیر. اگر چه شما تحت تاثیر زخم بستر قرار گرفته باشید،

میزان شدت زخم شما، توسط پزشک صورت می گیرد. تشخیص میزان آسیب شما در جلسه اول صورت می گیرد. به این صورت که پزشک یک مرحله را فقط به تشخیص درست از زخم اختصاص می دهد. مرحله بندی برای تشخیص و درمان زخم بستر، کمک می کند تا مشخص شود بهترین درمان برای شما کدام است. همچنین ممکن است تا پزشک معالج برای ارزیابی سلامت عمومی شما، آزمایش خون نیزانجام دهد.

 

سوالاتی که پزشک معالج از شما خواهد پرسید!

ممکن است در جلسه اول، پزشک از شما در رابطه با موارد زیر سوالاتی را مطرح کند:

• میزان درد در ناحیه زخم شده در چه حدی است؟
• آیا در گذشته زخم فشاری داشته اید؟
• چگونه در گذشته زخم فشاری یا زخم بستر خود را مدیریت کرده اید و روش درمانی شما چه بوده است؟
• رژیم غذایی روزانه چگونه بوده و مصرف مایعات شما به چه میزان است؟

 

درمان زخم بستر

مراحل درمان زخم بستر یا زخم های فشاری، شامل کاهش فشار بر پوست آسیب دیده، مراقبت از زخم، کنترل درد، جلوگیری از عفونت و حفظ تغذیه مناسب است.

تیم درمان

با توجه به جنبه های مختلف مراقبت از زخم بستر یا زخم های فشاری، معمولا نیاز به یک رویکرد چند شاخه ای می باشد که توسط یک تیم پزشکی صورت می گیرد. در کلینیک زخم دکتر مشتاق، کلینیک زخم در تهران، درمان زخم شما توسط یک تیم درمانی کاملا مجرب صورت می گیرد. با توجه به موقعیت و مرحله زخم شما، ممکن است اعضای درمانی زیر شما را تحت نظر قرار دهند:

• یک پزشک مراقبت اولیه که برنامه درمانی شما را نظارت کند.
• یک پزشک یا پرستار متخصص در مراقبت از زخم، برای کنترل و پانسمان زخم.
• دستیار پزشک که نحوه مراقبت و آموزش مدیریت زخم را در اختیار شما قرار دهد.
• یک فیزیوتراپیست تا به شما در ارتقاء تحرکتان کمک کند.
• یک متخصص تغذیه که برنامه غذایی روزانه شما تحت نظارت قرار دهد و همچنین یک رژیم غذایی مناسب را برایتان تنظیم کند.
• در موارد حاد ممکن است شما به یک جراح مغز و اعصاب، جراح ارتوپدی و یا جراح پلاستیک در تیم درمانی خود نیاز داشته باشید.

 

مراحل درمان زخم بستر

کاهش فشار

اولین مرحله برای درمان زخم های فشاری و زخم بستر، کاهش فشار و کاهش اصطحکاکی است که باعث ایجاد آن زخم شده است. راهبردها در این رابطه عبارتند از:
تغییر مکان: اگر چه دچار درد شدید باشید، باید مدام موقعیت خود را تغییر دهید. چگونگی تغییر و فاصله بین هر تغییر مکانی، بستگی به وضعیت و درجه زخم شما دارد. اگر شما بیشتر ساعات روز را در رختخواب هستید، موقعیت شما هر دو ساعت یکبار باید تغییر کند.
استفاده از تشک های مخصوص زخم های فشاری و کوسن های مخصوص به شما کمک می کند تا از ابتلا به زخم بستر در امان بمانید.

 

تمیز کردن زخم

نحوه مراقبت از زخم های فشاری بستگی به شدت و عمق زخم دارد. تمیز کردن و پانسمان زخم ها حتما باید توسط پرستار و پزشک معالج شما در منزل یا کلینیک زخم صورت گیرد.

 

حذف بافت آسیب دیده

یکی از مراحل مهم درمان زخم های فشاری، تمیز کردن محل زخم شده از هرگونه آلودگی و عفونت است. در این زمان پزشک شما، بافت های آُسیب دیده، مرده و یا آلوده را از محل زخم شما حذف می کند. این کار با روش های مختلفی نظیر دبرید با تیغ بیستوری یا دبرید شارپ و … انجام می شود.

 

درمان نهایی زخم

نسبت به شدت زخم بستر، ممکن است پزشک معالج شما به یکی از روش های پانسمان نوین، وکیوم تراپی، اوزون تراپی و … زخم شما را تحت درمان قرار دهد.

 

 

استفاده از دارو

ممکن است در برخی از حالات که شما دچار درد شدید و یا عفونت در محل زخم باشید، داروهایی برایتان توسط پزشک معالج تجویز شود. این داروها می تواند درد شما را کاهش داده و برای روند درمان زخمتان مفید باشد.

 

برخی از خدمات کلینیک زخم دکتر مشتاق، کلینیک درمان زخم:

درمان زخم بستر

درمان زخم عفونی

درمان زخم پای دیابتی