منوی سایت

عفونت زخم پس از سزارین می تواند هنگامی که باکتری ها وارد برش زخم می شوند رخ دهد. پزشکان می توانند با استفاده از داروها و مراقبت صحیح از زخم ، عفونتهای زخم جراحی را درمان کنند.

طبق یک تحقیق مشخص شد در بین ۳ تا ۱۵ درصد از زخم های سزارین عفونت ایجاد شده است.

در این مقاله به بررسی علل و انواع عفونت های زخم پس از سزارین ، عوامل خطر و درمان می پردازیم.

علل

سزارین ، که بعضی افراد آن را C می نامند ، یک عمل جراحی اساسی است. با خطراتی ، از جمله عفونت زخم ، مانند سایر انواع جراحی ها همراه است.

عفونت ها هنگام ورود باکتری ها به زخم رخ می دهند. استافیلوکوکوس اورئوس ، یا باکتریهای استاف ، شایعترین علت عفونت زخم بعد از سزارین هستند؛ تخمین زده می شود حدود ۲۰٪ از عفونت های بعد از سزارین بوده اند.

باکتری های استاف به طور طبیعی روی مو و پوست افراد زندگی می کنند. هنگامی که آنها و وارد یک زخم می شوند ، می توانند چندین نوع عفونت ایجاد کنند.

استاف می تواند انواع عفونت زخم بعد از سزارین را ایجاد کند:

ایمیتیگو باعث ایجاد تاول های پر از مایعات می شود که پارگی ایجاد می کنند و پوسته های رنگ عسلی را پشت سر می گذارند. این تاول ها می تواند بسیار دردناک و خارش دار باشد.

آبسه ها. آبسه ها زخم های پر از پوست مرده و چرکی هستند که در زیر پوست ایجاد می شوند. افراد با این مشکل ممکن است احساس گرما و درد را در آن ناحیه کنند.

سلولیت. سلولیت یک عفونت در پوست و بافتهای زیر آن است. علائم می توانند به سرعت از محل برش به بیرون گسترش یافته و به طور معمول دردناک ، قرمز و گرم باشند.

عفونت های زخم معمولاً بعد از ۴-۷ روز بروز می کنند. عفونتهای استرپ می توانند باعث اریسیسپلا شوند. این نوعی سلولیت است که سیستم لنفاوی را نیز درگیر می کند. زنان مبتلا به اریسیسپلا به طور معمول دارای ضایعات قرمز و براق ، با حاشیه های واضح هستند.

سایر باکتری هایی که می توانند باعث ایجاد عفونت در زخم سزارین شوند عبارتند از:

استافیلوکوک اپیدرمیدیس

انتروکوکوس فکالیس

اشرشیا کولی

پروتئوس

فرد ممکن است عفونت زخم را به دلیل مشکلات دیگری که می تواند بر روی زخم پس از سزارین تأثیر بگذارد اشتباه بگیرد. این شامل:

هماتوم ، که می تواند در اطراف زخم تشکیل شود.

از بین رفتن زخم ، که وقتی بافتهای زخم در امتداد خط برش جدا می شوند رخ می دهد.

در هنگام کشش برش ، هماتوم شایع تر است. این مشکل حدود ۲ تا ۵٪ از زنان را بعد از زایمان سزارین تحت تأثیر قرار می دهند.

عوامل خطر

عوامل خطر زیادی وجود دارد که می توانند احتمال درگیری فرد را در ایجاد عفونت زخم بعد از سزارین را افزایش دهند ، مانند:

داشتن هماتوم

عفونت باکتریایی در مایع آمنیوتیک یا کوریوآمونیونیت

استفاده از تنباکو در دوران بارداری

برش بزرگ یا برش بیش از ۱۶.۶ سانتی مترعدم مراقبت کافی در دوران بارداری

چاقی

استفاده از کورتیکواستروئیدها

دیابت یا دیابت در بارداری

در صورتی که زایمان قبلی نیز سزارین بوده است.

داشتن اپیدورال

داشتن پارگی رحم

جراحی طولانی یا جراحی که بیش از ۳۸ دقیقه طول بکشد.

جراحی اورژانسی

علائم

زنان باید هر روز علائم عفونت زخم را بررسی کنند. بسیاری از انواع عفونت ها ۴ تا ۷ روز بعد از عمل جراحی ، هنگامی که بسیاری از زنان از بیمارستان به خانه برگشته اند ، علائم ایجاد نمی کنند.

علائم عفونت زخم بعد از سزارین بسته به نوع و شدت عفونت از درد خفیف تا درد شدید متفاوت است.

برخی از شایع ترین علائم زخم های بعد از سزارین عبارتند از:

تب

حساسیت

قرمزی

تورم در امتداد یا در نزدیکی محل برش

درد

چرک یا ترشحات دیگر

سخت شدن پوست

در صورت بروز هرگونه علائم عفونت زخم بعد از سزارین ، فرد باید با پزشک خود تماس گرفته و به دنبال مراقبت پزشکی باشد.

درمان

پزشکان اکثر عفونت های زخم بعد از سزارین را ، حداقل تا حدی ، با آنتی بیوتیک ها درمان می کنند. نوع خاص آنتی بیوتیک به نوع باکتری مسئول عفونت بستگی دارد.

عفونت های کمتر یا سطحی ، مانند سلولیت ، با یک یا دو آنتی بیوتیک درمان می شوند.

اگر مایع از زخم خارج می شود ، یا زخم به جای بسته شدن جدا می شود ، پزشک ممکن است یک عمل جراحی کوچک برای از بین بردن آبسه ها و مایعات آلوده توصیه کند.

اگر پزشک بافت مرده را در زخم پیدا کند ، لایه های بافت مرده را لایه برداری و جدا می کند تا اینکه بافت سالم پیدا کند. در طی این روش ، پزشک بررسی هایی می کند تا از سالم بودن بافت های منطقه مطمئن شود.

بعد از عمل ، پزشک ضد عفونی کننده را روی ناحیه قرار داده و آن را با گاز می پوشاند. برخی از انواع گازها دارای خواص ضد میکروبی هستند که باعث از بین رفتن باکتری ها و جلوگیری از عفونت بیشتر می شوند.

کارکنان بیمارستان هرگونه علائم عفونت یا هرگونه علائم ، در زنان و زخم های آنها را نظارت خواهند کرد. زنان و همراهانشان نیز باید پس از بازگشت به خانه ، به بررسی عفونت بپردازند.

پزشک به طور معمول چگونگی پیشرفت زخم ها را پس از عمل بررسی می کند.

عوارض

عفونت های استاف معمولاً در سطح پوست باقی می مانند ، اگرچه می توانند به جریان خون وارد شده و سایر اندام ها را نیز تحت تأثیر قرار دهند.

عوارض احتمالی مرتبط با عفونت های استاف شامل موارد زیر است:

اندوکاردیت ، عفونت دریچه های قلبی

پوکی استخوان ، عفونت استخوان ها

یک عفونت در جریان خون است.

باکتری استاف همچنین می تواند باعث نکرولیز اپیدرمی سمی شود ، که یک عفونت جدی است که باعث لکه های زیادی در پوست می شود.

در موارد نادر ، نوعی از باکتریهای استرپ به نام Streptococcus pyogenes می تواند باعث عفونت شدید و بالقوه کشنده ای به نام فاشیلیت نکروز شود. این باعث از بین رفتن پوست و بافت های زیرین می شود.

فاشیا باعث تب و درد شدید می شود که با گذشت زمان به سرعت افزایش می یابد. برخی از خانم ها همچنین متوجه سفتی و قرمزی پوست و سایر بافت ها می شوند.

چه عواملی باعث عفونت زخم بعد از سزارین می شوند؟

جلوگیری

می توان خطر ابتلا به عفونت زخم را بعد از سزارین کاهش داد:

مدیریت عوامل خطر مانند دیابت ، چاقی و مصرف دخانیات

مدیریت شرایط بهداشتی که سیستم ایمنی بدن را تضعیف می کند.

قبل از زایمان ، به دنبال مراقبت های مناسب برای کاهش خطر عوارض باشید.

مصرف آنتی بیوتیک ها قبل از عمل ، به ویژه اگر فرد دارای فاکتورهای خطر عفونت باشد.

قبل از شروع عمل جراحی ، پزشک معالج بهداشتی شکم را شستشو می دهد تا تعداد باکتری های موجود در آن محدود شود. آنها همچنین ممکن است هر موی پوستی را اصلاح کنند و همچنین منطقه را شسته و ضد عفونی کنند تا میزان و نوع باکتری ها نیز محدود شود.

برخی مطالعات حاکی از آن است که زخمهای بسته شده با بخیه، کمتر احتمال ابتلا به عفونت را دارند. با این حال ، برای تأیید این موضوع ، تحقیقات بیشتری لازم است.

پس از سزارین ، پزشک معالج بهداشت و درمان باید به فرد روشهای صحیح مراقبت از زخم را برای استفاده در منزل آموزش دهد.روش های دیگر ممکن است شامل موارد زیر باشد:

تمیز کردن زخم ها و تغییر پانسمان های آنها هر چند وقت یکبار مصرف آنتی بیوتیک همانطور که پزشک معالج تجویز کرده است.

از وارد آمدن فشار به زخم جلوگیری کنید. لباس زیر نخی تمیز بپوشید.از انجام فعالیتهای شدید از جمله رانندگی خودداری کنید ، تا زمانی که یک پزشک بگوید آن بی خطر است و زخم بهبود یافته است.

از قرار دادن هر چیزی در مهبل یا رابطه جنسی برای چند هفته خودداری کنید.

از بلند کردن هر چیزی سنگین تر از کودک خودداری کنید.

چه زمانی به پزشک مراجعه کنید؟

همیشه در مورد علائم غیر معمول ، با پزشک یا کادر پزشکی صحبت کنید ، به خصوص:

چرک یا زهکشی از زخم

تب

افزایش درد

گسترش قرمزی پوست

سفتی پوست

در آخر

زایمان سزارین به طور فزاینده ای رایج است. در حدود ۲۲.۹ میلیون نفر در سراسر جهان در سال ۲۰۱۲ زایمان سزارین داشتند.

عفونت ها زمان بهبودی را به تاخیر می اندازند ، اما پزشکان تمایل دارند عفونت های بعد از سزارین را با ترکیبی از آنتی بیوتیک ها ، جراحی های جزئی و بهداشت مناسب و مراقبت از زخم کنترل کنند.

عفونت ها می توانند عوارض جدی ایجاد کنند ، بنابراین فرد در صورت مشاهده هرگونه علائم عفونت باید با پزشک صحبت کند.

Source: www.medicalnewstoday.com

درباره کلینیک درمان زخم دکتر مشتاق

کلینیک درمان زخم مشتاق با پشتوانه‌ای قوی از تجربه و تخصص همکاران و اساتید دانشگاهی در خدمت شما هموطنان عزیز می‌باشد.

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

09391360116