منوی سایت

زخم چیست؟

 زخم را می توان به عنوان اختلال در یکپارچگی سطح پوست و بافت به هر دلیلی تعریف کرد. آسیب به یکپارچگی ساختارها، تخریب آنها و از بین رفتن موقت یا دائمی خصوصیات فیزیولوژیکی بافت به دلایل جسمی و شیمیایی ، پوست ، ماهیچه ، استخوان ، ورید ، عصب و غیره. صدمات نامیده می شود. خطر عفونت افزایش می یابد زیرا ویژگی محافظتی پوست در  آسیب دیدگی دچار اختلال می شود.

انواع زخم:

زخم های حاد:

زخم ها را در دو بخش ارزیابی می کنیم: زخم های حاد و زخم های مزمن. زخم های حاد زخم هایی هستند که در اثر بریدگی ، ساییدگی و سوختگی ایجاد می شوند و انتظار می رود طی ۴-۳ هفته بهبود یابد.

زخم های مزمن:

از نظر بالینی ، زخم هایی که در طی ۴ هفته بهبود نمی یابند ، زخم های مزمن محسوب می شوند.

از طرف دیگر زخم های مزمن زخم های مداوم هستند که به دلیل وابستگی به بستر، نارسایی عروقی و بیماری دیابت در مدت ۸-۶ هفته بهبود نیافته اند.

انواع زخم مزمن:

جدای از اینها ، زخم هایی که در عمل جراحی بهبود نمی یابند،  بیماری های روماتولوژیک و زخم های مرتبط با سرطان در گروه زخم مزمن ارزیابی می شوند.

زخم بستر:

هنگامی که یک منطقه در معرض فشار و اصطکاک طولانی مدت یا مداوم قرار دارد ، زخم بستر تشکیل می شود ، که به آن زخم فشاری نیز گفته می شود.  معمولاً در مناطقی که مستعد فشار هستند ، مانند برآمدگی استخوان در نتیجه خوابیدن طولانی مدت به پشت ، روی صورت یا پهلو اتفاق می افتد.

زخم بستر در کدام قسمت ها تشکیل می شود؟

هنگام نشستن، روی کوکسیکس ، روی تیغه های شانه ، باسن ، آرنج ، پاشنه پا

هنگام خوابیدن به پشت، در پشت سر ، روی تیغه های شانه ، بر روی باسن ، آرنج ، کوکسیکس ، پاشنه پا ، انگشتان پا

خوابیدن  روی شانه؛ در گوش ها ، در طرف شانه ، در قسمت های جانبی لگن ، بر روی لگن ، زانوها ، برآمدگی های مچ پا

خوابیدن روی صورت; زخم های فشاری ممکن است روی برآمدگی صورت ، شانه ها ، لگن ، زانوها و مچ ها ایجاد شود.

چگونگی پیشگیری از زخم بستر:

  • در بیمار وابسته به بستر ، تغییرات پوستی باید روزانه کنترل شود.
  • برآمدگی استخوان ها و مناطقی که تحت فشار قرار دارند از نظر قرمزی باید کنترل شوند
  • قرمزی ، در صورت وجود ، باید در نظر گرفته شود. آسیب بافت معمولاً از زیر پوست شروع و سپس به سطح پوست می رسد. هنگامی که بثورات روی پوست مشاهده می شود ، احتمالاً آسیب بیشتر به بافت زیرین وجود دارد. بنابراین ، نباید از آن غافل شد ، باید فوراً به متخصص مراجعه کرد.

زخم دیابتی:

دیابت »یک بیماری مزمن به دلیل کمبود هورمون انسولین یا اختلال در تأثیر این هورمون با قند خون بالا است. مطالعات نشان می دهد که تقریباً ۱۵-۱۰٪ از افراد دیابتی در دوره ای از زندگی دچار زخم های پا می شوند.

چرا در افراد دیابتی زخم پا تشکیل می شود؟

در بیماران دیابتی ، یک زخم پای کوچک به دلیل مستعد بودن به عفونت به راحتی ملتهب می شود و ممکن است “عفونت پای دیابتی” ایجاد شود. دو اختلال اصلی در ایجاد زخم در بیماران دیابتی وجود دارد.   آسیب عصبی (نوروپاتی) آسیب عروقی (واسکولوپاتی) است.

این امر منجر به ضعف و از دست رفتن عضلات پا در اثر آسیب عصبی می شود. بنابراین ، از بین رفتن احساس درد در پا رخ می دهد. با تأثیر آن در اختلال گردش خون ، خشکی ، ترک و کالوس در پاها رخ می دهد.

این کالوس ها بعد از گرفتن میکروب رشد می کنند و به قسمت های داخلی پا می رسند.

به همین دلیل ، احتیاط قبل از باز شدن زخم ، اصلی ترین روش درمانی در بیماران دیابتی است.

چرا زخم پای دیابتی مهم است؟

فرض بر این است که تقریبا ۱۱-۱۰ میلیون دیابتی در ایران وجود دارد. این نشان می دهد که به طور متوسط ​​۱ تا ۵/۱ میلیون دیابتی در مقطعی از زندگی خود باید با این زخم مقابله کنند.

  • کلا زخم پای دیابتی در ۲۵٪ از بیماران مبتلا به دیابت رخ می دهد.
  • بدترین اثر این زخم ها این است که برخی از این بیماران در معرض قطع عضو خواهند بود.
  • در بیماران پای دیابتی ، میزان قطع عضو  50 ، ۵۰  است.
  • پیش بینی شده است که نیمی از بیماران مبتلا به  قطع اندام طی ۲ سال، اندام دیگر خود را از دست دهند و طی ۴ سال جان خود را از دست دهند.

به همین دلیل ، درمان دیابت و زخم های مرتبط با دیابت باید جدی تر از سایر بیماری ها باشد.

برای جلوگیری از زخم پای دیابتی چه کار باید کرد:

  • ۳ ماه نظارت منظم قند (هموگلوبین A1C)
  • معاینه منظم پا که توسط بیمار و / یا بستگان انجام می شود
  • استفاده از کفی و کفش ساخته شده مطابق با آناتومی پای بیمار و رعایت قوانین بهداشتی

Source: www.enzycurekrem.com

درباره کلینیک درمان زخم دکتر مشتاق

کلینیک درمان زخم مشتاق با پشتوانه‌ای قوی از تجربه و تخصص همکاران و اساتید دانشگاهی در خدمت شما هموطنان عزیز می‌باشد.

ارسال دیدگاه

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

09391360116