پانسمان های هیدروکلوئید، مزایا، معایب و موارد مصرف
پانسمان هیدروکلوئید نوعی پوشش پنجره ای است که حاوی ژل تشکیل دهنده در یک ترکیب چسبنده بر روی یک لایه بیرونی مقاوم در برابر آب است. بعضی از فرمولاسیون ها برای افزایش قابلیت جذب حاوی آلژینات هستند. پانسمان ها دارای چسب هستند و با یا بدون نوار چسبناک و با ضخامت های مختلف و شکل های مختلف برای مناطق مختلف بدن مانند دنبالچه، آرنج و پاشنه ها هستند.
اقدامات
پانسمان های هیدروکلوئید عایق هستند، بنابراین می توانند شرایط زیر را فراهم آورند:
- یک محیط بهبود مرطوب
- دبریدمان اتولیک (خودکار)
- عایق محافظتی
مزایای پانسمان هیدروکلوئید
- غیر قابل نفوذ برای باکتری ها و آلاینده های دیگر
- دارای چسب و قابلیت تغییر شکل آسان (به زخم نمی چسبد، فقط به پوست سالم اطراف زخم می چسبد)
- ممکن است در زیر محصولات فشرده سازی وریدی استفاده شود
- استفاده از آن آسان است
- حداقل تاخیر در بهبود (پانسمان را می توان چند روز قبل از اینکه نیاز به تعویض آن باشد، استفاده کرد.)
معایب
- برای زخم های با اگزودای سنگین، حفره های زخم یا زمانی که عفونت وجود دارد توصیه نمی شود.
- باید روی پاهای بیماران مبتلا به دیابت با احتیاط استفاده شود. توصیه می شود که پانسمان هیدروکلوئیدی را می توان با خیال راحت بر روی زخم های پای دیابتی استفاده کرد اگر ۱) پس از ارزیابی کامل بیمار، فقط بر روی زخم های مناسب استفاده شود، ۲) زخم سطحی بدون علائم عفونت است، ۳) اگزودا کم و یا متوسط است، ۴) علائم یا نشانه های ایسکمی وجود ندارد و ۵) پانسمان به طور مرتب تعویض می شود.
- اگر پانسمان هیدروکلوئیدی مات باشد، ارزیابی زخم می تواند دشوار باشد.
- اگر زخم اگزودای سنگین تولید نماید می تواند از زخم جدا شود.
- می تواند در لبه ها پیچ خورده یا رول شود.
- در زمان برداشتن پانسمان ممکن است به بستر زخم بچسبد و همچنین ممکن است بوی نامطبوعی ایجاد شود.
- ممکن است باعث خیس خوردگی اطراف زخم شود.
- ممکن است باعث بروز تروما یا آسیب به پوست شکننده شود.
- ممکن است باعث هایپرگرانولیشن شود.
چه موقع باید از پانسمان های هیدورکلوئید استفاده کرد؟
پانسمان هیدروکلوئید برای این موارد مناسب است:
- زخم غیر عفونی با زهکشی کم تا متوسط
- زخم نکروتیک (مرده) یا دانه ای
- زخم خشک
- زخم ضخامت-جزئی یا کامل
- حفاظت از پوست دست نخورده یا زخم تازه درمان شده
زمان تعویض پانسمان
پانسمان هیدروکلوئیدی مانند دیگر پانسمان های زخم نیاز به تعویض پانسمان ندارند. فقط هر ۳ تا ۷ روز می بایست پانسمان را تعویض کرد، که این فاصله زمانی زخم را به مدت طولانی تری دست نخورده نگه می دارد. این امر همچنین باعث می شود تا پانسمان هیدروکلوئید از نظر هزینه مقرون به صرف تر باشد.
پانسمان هیدروکلوئیدی همچنین باعث کاهش درد و تسکین سریع تر می شود. هنگامی که برای پوشاندن سایت های اهداکننده پیوند پوست، پانسمان هیدروکلوئیدی در مقایسه با گازهای پارافینی مقایسه می شوند، پانسمان های هیدروکلوئید ممکن است باعث کم شدن درد و بهبود سریع تر شوند. مطالعه ی بر روی بیماران مبتلا به بریدگی و برش های جراحی ضخیم نشان داد که بیمارانی که پانسمان هیدروکلوئید مصرف کرده بودند برای انجام فعالیتهای روزانه به بی حسی کمتری نیاز داشتند.
پانسمان را هر ۳ تا ۷ روز بسته به دستورالعمل های تولید کننده و میزان اگزودا تعویض نمایید.
اگر تعویض روزانه پانسمان مورد نیاز باشد، در انتخاب این پانسمان تجدید نظر کنید، زیرا این پانسمان برای استفاده طولانی تا ۷ روز مناسب است.
نحوه استفاده از پانسمان هیدروکلوئید
- دستان خود را بشویید و دستکش بپوشید.
- پانسمان قبلی را از روی زخم برداشته و آن را در یک کیسه زباله قرار دهید.
- دستکش های خود را بیرون بیاورید، دست های خود را بشویید و دستکش های جدید بردارید.
- زخم را با محلول سالین معمولی یا محلول پاک کننده تمیز کنید.
- با استفاده از گاز تمیز بافت اطراف زخم را خشک نمایید.
- دستکش های خود را در بیاورید، دست های خود را بشویید و دستکش های جدیدی بپوشید.
- مایع فیلم محافظ یا محافظ مرطوب کننده را به قسمت های اطراف زخم اعمال کنید.
- برای زخم های عمیق، در صورت نیاز از پرکننده های زخم استفاده نمایید.
- قبل از اعمال پانسمان هیدروکلوئید، پانسمان را با نگه داشتن بین دستان خود برای افزایش قابلیت چسبندگی آن گرم کنید.
- کاغذ پشت پانسمان را جدا کنید.
- به آرامی پانسمان را در نصف طول آن تا کنید و آن را از مرکز زخم به سمت خارج بچسبانید.
- پانسمان را از مرکز به بیرون صاف کنید. برای مدت زمان چند ثانیه پانسمان را برای چسبندگی بهتر نگه دارید.
- پانسمان باید حداقل ۳ سانتی متر بزرگتر از زخم باشد. (بعضی از انواع پانسمان ممکن است به مرز ۵ سانتی متری نیاز داشته باشند.)
- زباله ها را دور بیاندازید.
- دستکش های خود را بیرون بیاورید.
چگونه پانسمان هیدروکلوئید را حذف کنید
- بر روی پوست فشار دهید و لبه پانسمان را به دقت بلند کنید. تا زمانی که تمام لبه های چسبناک آزاد شوند، به بلند کردن اطراف پانسمان ادامه دهید.
- به آرامی پانسمان را در جهت رشد مو از پوست جدا کنید.
source: woundcareadvisor.com, advancedtissue.com
دیدگاهی یافت نشد